Влажный кашель – это один из самых важных рефлексов, защищающих дыхательные пути человека. Даже только что родившийся ребенок прежде, чем сделать свой первый в жизни вдох, сначала откашливает скопившиеся в гортани и глотке околоплодные воды. Всегда ли влажный кашель у ребенка возникает при заболевании и как его правильно лечить?
Что такое кашель и каково его значение для организма человека, смотри в статье Сухой кашель у ребенка: причины и лечение. Отличительная особенность влажного кашля от сухого – это выделение мокроты. Она образуется специальными железистыми клетками, расположенными в слизистой оболочке на всем протяжении дыхательных путей, от носоглотки до самых мелких бронхиол. Характер мокроты может быть самым разным по консистенции (от водянистой до густой стекловидной слизи) и цвету (прозрачная, окрашенная или с примесью крови). Если ее выделяется много, кашель называют продуктивным, если мокрота отходит с трудом и в небольших количествах – малопродуктивным.
Влажный кашель у здорового ребенка: причины
Хотя кашель у детей вызывает беспокойство родителей, не всегда он является признаком болезни. В некоторых случаях это нормальная реакция здорового организма. Вот самые частые примеры:
- Влажный кашель у грудного ребенка сопровождает весь период прорезывания зубов. Это связано с повышенной продукцией слюны на фоне еще слабого развития глотательного рефлекса.
- У младенцев из-за недоразвития мышцы, сжимающей пищевод в месте его перехода в желудок, часто наблюдаются срыгивания съеденной пищи. Если малыш в это время лежит на спине, он может случайно ее вдохнуть. Такая аспирация сопровождается внезапным приступом влажного кашля, при котором может выделяться пенистая мокрота, и появлением багрово-синюшного оттенка кожи лица.
- Не только у детей, но иногда и у взрослых, в фазу глубокого сна возможно затекание слюны в гортань, на что сразу же возникает кашлевой рефлекс.
При каких заболеваниях возникает влажный кашель у ребенка?
Опасения родителей все же не напрасны, так как значительно чаще влажный кашель является очень важным, а порой и единственным, симптомом множества заболеваний. Из них наиболее распространены:
- Острые респираторные бактериальные или вирусные инфекции, поражающие дыхательные пути. Это бронхит простой и обструктивный, бронхиолит, трахеит, а также ларингит и фарингит в стадии разрешения.
- Аллергические заболевания (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). В таких случаях кашель у ребенка протекает без температуры и признаков инфекции.
- Любое заболевание, сопровождающееся появлением отделяемого из носовых ходов (ринит вирусный, гайморит, фронтит, аллергический насморк). Слизь протекая по задней стенке глотки в пищевод, раздражает кашлевые рецепторы. Поэтому рефлекторный кашель неизбежен.
- Острые или хронические пневмонии. Появление мокроты говорит, как правило, о начале выздоровления, а ее характер зависит от возбудителя заболевания.
- Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Это недостаточность сфинктерного аппарата пищевода, при которой наблюдается заброс содержимого желудка обратно в полость рта. При этом, чем младше ребенок, тем чаще развиваются осложнения в виде рецидивирующих бронхитов или даже пневмоний.
- Врожденная патология (муковисцидоз, синдром Картагенера, кистозная гипоплазия).
Как лечить влажный кашель у ребенка
Чтобы знать, как вылечить кашель у ребенка, нужно в первую очередь установить его причину. Для этого потребуется, чтобы малыша осмотрел врач. Особенности терапии конкретных заболеваний смотрите в специальных отдельных статьях на нашем сайте. Здесь же мы только приведем главные принципы лечения любого влажного кашля.
Основная цель терапии – максимально помочь малышу откашлять образующуюся мокроту. Это ускорит выздоровление, предотвратит легочные осложнения и значительно улучшит общее состояние ребенка. Ведь из-за постоянного надрывного кашля он не сможет полноценно выспаться и хорошо покушать. Кроме того, напряжение при сильных кашлевых толчках вызывает головную боль, колики в животе и повышает риск образования пупочной и паховой грыж.
Ни в коем случае при наличии мокроты или влажных хрипов в легких НЕЛЬЗЯ давать ребенку противокашлевые лекарственные препараты. Если слизь долго задерживается в дыхательных путях, она не только становится прекрасной питательной средой для болезнетворных микробов, но и закрывает просвет бронхов, выключая из процессов газообмена большие участки легкого и вызывая их спадение. Это приводит к возникновению пневмонии, абсцессов легкого и дыхательной недостаточности.
1. Группы лекарственных средств, применяемых при лечении влажного кашля:
- отхаркивающие синтетического происхождения и на основе природных и растительных компонентов (Пертуссин, Бронхикум, Глицерам, Таблетки от кашля, терпингидрат, мукалтин, Туссин, Амброксол, Лазолван). В этой многочисленной группе найдется и вкусная неаллергенная микстура от кашля для детей младшего возраста, и таблетки для более старших;
- разжижающие мокроту (Карбоцистеин, Ацетилцистеин, сода);
- снимающие спазм бронхов и увеличивающие их просвет (Папаверин, Бронхоцин, Сальбутамол).
2. Физиотерапевтические методы лечения:
- ингаляции. Это превосходное средство от кашля для детей можно применять во всех возрастах и при любом состоянии у ребенка.Предпочтительно использование ультразвуковых или мелкодисперсных ингаляторов, распыляющих лекарственное вещество без его предварительного подогрева;
- озокеритовые и парафиновые аппликации на грудную клетку улучшают кровоснабжение воспаленного участка, а значит, и доставку иммунных защитных клеток к очагу поражения;
- ультразвук на грудную клетку воздействует на глубинные участки бронхов и легких как массаж.
3. Массаж вибрационный в дренажных положениях.
4. Дыхательная гимнастика.
5. Влажный кашель у ребенка: народные средства лечения:
- засыпать вечером очищенную луковицу сахаром, а в течение следующего дня съесть ее частями и выпить весь образовавшийся сок;
- пить вместо чая отвар (1 столовая ложка с верхом травы на стакан кипящей воды) чабреца, мать-и-мачехи, багульника, почек сосновых, шалфея;
- использовать в виде отвара аптечные травяные отхаркивающие сборы;
- пить молоко, разбавленное минеральной щелочной водой в соотношении 1:3, в теплом виде большими глотками.
Давая ребенку растительные отхаркивающие средства от влажного кашля, нужно помнить, что все они при превышении концентрации или количества выпитого провоцируют не только кашлевой, но и рвотный рефлекс.