Малыши первого года жизни находятся под пристальным вниманием врачей. Это не случайно, ведь многие, если не все заболевания и отклонения от норм развития легче всего исправить именно в течение первого года жизни. К чему надо быть готовым молодым родителям?
Педиатр.
Это главный врач для ребёнка минимум на 14 лет, а то и на 18. В идеале это один и тот же человек, но часто врачи меняются – или уходят, или родители переезжают. Ничего страшного в том, что врач сменился, нет. Просто новому человеку нужно заново узнавать ребёнка, читать его карточку, а родителям – налаживать добрые отношения.
Тема дружбы с педиатром требует отдельного рассмотрения. Именно он выписывает родителям справки по уходу за больным ребёнком, именно он выписывает лекарства, которые будут лечить малыша, а не калечить. Есть только один вариант, когда добрых отношений с педиатром не складывается – если это неадекватный или грубый индивид. Тут решение одно – заявление главному врачу о смене специалиста.
В первый год педиатр будет хотеть видеть ребёнка ежемесячно. Это обусловлено не только измерением роста и веса (детальнее читайте так же наш материал Вес ребенка по месяцам) или желанием дать полезный (или «правильный») совет. Только врач может заметить необычные симптомы, признаки болезни. Мама и папа видят ребёнка постоянно, а врач имеет возможность оценить изменения свежим взглядом.
В первые дни после выписки из роддома малыша посетит патронажная сестра и сам педиатр. Они осмотрят малыша, обязательно возьмут на заметку состояние помещения. Будьте готовы, попросите мужа навести порядок. Патронажная сестра обязательно оставит контакты и расписание работы врача. В поликлиниках есть дни здоровых детей – именно тогда и нужно посещать педиатра и сдавать анализы, чтобы свести к минимуму возможность заражения ребёнка от других детей.
Другие специалисты.
Самые обширные исследования ожидают ребёнка в 1 месяц и 1 год. В первый месяц жизни малыша осмотрят окулист, невропатолог, хирург, ортопед и кардиолог. Следует иметь в виду, что крохотных детей везде пропускают без очереди, даже если запись ещё не подошла или уже пропущена.
Слух малыша проверяют ещё в роддоме, поэтому посещение отоларинголога не входит в обязательный список специалистов. Кроме осмотров ребёнку предстоит УЗИ органов малого таза, головы – это поможет увидеть патологии развития. Причём те, кому врачи предсказывают, что они пойдут поздно, обычно раньше сверстников делают первые шаги.
В одиночку посещать муниципальные детские поликлинике мамам, находящимся в состоянии послеродовой депрессии, категорически не рекомендуется. Бабушка или муж не только физически помогут с малышом и коляской, но и защитят, если возникнет конфликтная ситуация.
Наверняка невропатолог сообщит, что у ребёнка гипертонус мышц. Волноваться не стоит. Это физиологическая норма. Назначенный врачом массаж поможет расслабить мускулатуру ребёнка. Но гораздо полезнее и дешевле, если массажу обучится мама.
Приёмы массажа для грудничка просты, и основное правило – ласково поглаживать. Ежедневный массаж позволит ребёнку лучше развиваться, избавит от частого посещения невропатолога и подарит много приятных минут в общении со своим любимым малышом.
Окулист оценивает зрение малыша только на предмет его наличия. Могут зафиксировать гематомы, полученные во время родов. Главное – разбудить ребёнка. Часто он безмятежно спит после прогулки на свежем воздухе. Не бойтесь трясти малыша, чтобы он проснулся. Он отоспится на обратной дороге, а очередь может и пройти.
Кардиолог на ЭКГ в редких случаях наблюдает шумы в сердце. Если они были обнаружены, то предстоит повторное исследование. Часто шумы появляются из-за аппаратуры, не предназначенной для малышей – дети активно двигаются и сбивают датчики. Если малыш активно растёт, опережая нормы, то сердечко работает на пределе возможностей, что и показывает ЭКГ.
Хирург оценивает скелет малыша, состояние половых органов у мальчиков. Также врач осмотрит живот на наличие паховой грыжи. Ортопед посмотрит на ножки и стопы, посоветует массаж ног. Сегодня несимметричные складки не являются признаком кривизны ног.
В возрасте 3 месяцев нужно повторно посетить невропатолога, ортопеда. В 9 месяцев ещё раз нужно сходить к хирургу, а также посетить стоматолога. К этому времени у большинства детей прорезались первые зубы, а если их нет, то врач подскажет – это норма или повод для беспокойства.
Следующий большой медосмотр ожидает малыша в год. Предстоит посетить окулиста, хирурга, ортопеда, отоларинголога, кардиолога, невропатолога. Возможно, педиатр даст направление на повторное УЗИ.
Анализы и прививки.
Сдавать анализы крови, кала и мочи потребуется в 1 месяц, в 3 и в год. При необходимости анализы педиатр может попросить чаще, например, если малыш слишком бледный или в кале обнаружены слизь, у малыша болит живот.
Прививки детям делают по совокупности признаков. В первую очередь – согласие родителей. Если родители не пишут отказ от прививок, то оценивается состояние ребёнка. Перед прививкой малыш должен быть здоров, не получать нового прикорма.
Первая прививка АКДС – в 3 месяца. Затем через полтора месяца повторные прививки. Первая прививка от туберкулёза – БЦЖ – делается малышу ещё в роддоме, а повторная проводится одновременно с первой прививкой АКДС (от краснухи, дифтерии, столбняка).
Для сбора анализа мочи очень удобно использовать специальные мочесборники. Это стерильные пластиковые пакеты с липким краем. В аптеках есть в продаже и стаканы для мочи – такие точно не протекут в дамской сумочке.
Первые 12 месяцев имеют огромное значение для становления здоровья малыша. Его вкусовые предпочтения, тепловой режим, сопротивляемость заболеваниям формируются именно в этот период. Важно следить за развитием ребёнка, чтобы не упустить в нём возможных отклонений. Грамотно оценить состояние детского организма сможет только педиатр – важно регулярно показывать ему малыша и вовремя сдавать необходимые анализы.