Носить под сердцем ребенка – это счастье, которое невозможно ничем омрачить. Даже необходимостью постоянно сдавать анализы в женской консультации. Если подумать, то это только кажется, что надо регулярно проходить какое-то обследование или идти в лабораторию для сдачи крови или мочи. Все исследования разделены по триместрам беременности, и большая часть анализов приходится на начало беременности.
Первый триместр
В первые месяцы объем обследования состоит из анализов, сдаваемых при постановке на диспансерный учет по беременности. Ультразвуковое обследование (первое обязательное) проводится в сроке гестации 11-14 недель.
Второй триместр
1. Общий анализ мочи
Перед каждой явкой к доктору надо приносить в лабораторию анализ мочи. Для мамочки это необходимо, чтобы врач мог как можно раньше заметить болезни мочевыводящих путей и осложнения беременности.
2. Бактериальный посев мочи
Даже при отсутствии проблем в общем анализе мочи, женщине надо сдать мочу на бактериальный посев после 14 недель. Это позволит выявить бессимптомное воспаление в мочевых путях.
3. Общий анализ крови
В 20 недель сдают кровь из пальца, чтобы оценить изменения в организме беременных женщин. Очень часто растущий плод, активно используя для своих нужд питательные вещества матери, способствует возникновению у женщины анемии.
4. Кровь из вены на пороки развития плода
Если женщина в первый раз посетила женскую консультацию позже 14 недель гестации, то в 16-18 недель она сдаст кровь из вены для определения уровня сывороточных белков. По этому результату можно судить о риске аномалий развития у плода.
5. Ультразвуковое исследование в 18-21 неделю
Второе обязательное УЗИ плода следует проводить строго в этом сроке, чтобы врач смог внимательно осмотреть все внутренние органы и системы ребенка. Основная цель этого исследования – выявление внутриутробной патологии врожденного и приобретенного характера.
Третий триместр
В 30 недель женщина выходит в декретный отпуск. Обычно в этот срок надо сдавать определенный набор анализов.
1. Анализы на инфекции
Врач обязательно выдаст бланки анализов для повторного обследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.
2. Анализы крови для оценки состояния организма
Снова надо будет сдать из вены кровь для выполнения биохимического исследования и коагулограммы. По анализу крови, взятому из пальца, врач в 3 триместре оценит изменения в количестве эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов.
3. Анализ мочи
Стандартное исследование мочи надо проводить перед каждым визитом к врачу.
4. Взятие мазков на микроскопию
Осмотр с помощью зеркал и взятие мазков необходимо для оценки состояния родовых путей женщины. При наличии воспаления врач может назначить лечение.
5. Повторная консультация специалистов
В 30 недель надо обязательно посетить врача-терапевта и стоматолога.
6. Ультразвуковое исследование
В 30-34 недели гестации проводится третье и последнее УЗ обследование. По его результатам врач получает массу ценной информации, которая очень важна для будущих родов. В частности, при УЗИ можно заметить внутриутробное страдание плода с возникновением фетоплацентарной недостаточности, тазовое предлежание плода, неправильное расположение плаценты, обвитие пуповиной шеи плода. Как дополнение к обычному УЗИ, надо выполнить допплерометрию для выявления нарушений кровотока в сосудах, питающих матку и плод.
6. Кардиотокография
После 33 недели необходимо оценить состояние ребенка. При помощи специального аппарата проводится исследование сердцебиения плода и его реакции на внешние воздействия. КТГ позволяет заподозрить или выявить серьезные проблемы в жизнедеятельности малыша.
Дополнительные исследования
При наличии болезней внутренних органов, эндокринной патологии или при возникновении осложнений беременности могут потребоваться следующие анализы или обследования:
- анализы крови на антитела по группе крови и резус-фактору;
- специальные анализы мочи, например, по Нечипоренко, Зимницкому и Ребергу;
- анализы на гормоны щитовидной железы;
- углубленное обследование при подозрении на гестационный сахарный диабет;
- ЭКГ по назначению врача-терапевта;
- повторный осмотр специалистов при необходимости (окулист, ЛОР-врач, эндокринолог).
На протяжении всей беременности организм будущей матери испытывает нешуточную нагрузку. Своевременное полноценное обследование и необходимые лечебные мероприятия позволят не только спокойно выносить малыша, но и сохранить здоровье женщины.