Дети до 4 лет переболевают очень необычной вирусной инфекцией. На протяжении 3 – 5 дней она держит в напряжении и родителей, и педиатра. Это внезапная детская экзантема, или псевдокраснуха, или детская трехдневная лихорадка. В чем ее странность?
Мы не напрасно привели все названия этой вирусной инфекции. Они очень емко описывают всю суть происходящих с организмом малышей изменений. Мамам надо помнить о них, чтобы правильно оказать помощь и не создать себе и своему чаду ненужных проблем. Но обо всем по порядку.
Болезнь приходит внезапно
Начинается все с необъяснимых капризов и плаксивости. Вы прижимаете к себе ненаглядного шалуна, чтобы успокоить или побеседовать, и обнаруживаете, что он подозрительно горячий. Вы не верите своим ощущениям: горло чистое, носом не сопит, не кашляет. Но пока измеряете температуру тела, вспоминаете, что час назад он как-то не очень охотно ел свои любимые вареники или курочку. И вы уже готовы к тому, что термометр подтвердит ваши нехорошие предчувствия. Так и есть, причем даже хуже, чем вы думали: лихорадка не ниже 38,5 градусов!
Что же произошло? От пяти до 15 дней назад ваш малыш «подцепил» от больного ребенка или взрослого особый тип герпес-вируса. При первом заражении, то есть при отсутствии к нему антител, возбудитель вызывает клинику классической детской экзантемы. При последующих встречах с вирусом, обычно у взрослых людей, заболевание протекает в виде синдрома хронической усталости. Если дошколят с сыпью на коже изолируют дома, то «невыспавшийся» взрослый без насморка и кашля подозрений у окружающих не вызывает. Но первые трое суток он выделяет патогенных микроорганизмов в окружающую среду. Вот почему, заразившись воздушно-капельным путем (то есть просто постояв рядом с больным), вы никогда не определите, от кого именно.
Как пережить упорную лихорадку
Помните одно из названий инфекции – детская трехдневная лихорадка? Так и есть. В зависимости от агрессивности вируса и силы иммунитета ребенка гипертермия длится от 2 до 5 суток. Цифры на градуснике могут быть разными: от 38 до 41 градуса, температура может снижаться и очень быстро, и мучительно медленно. Но всегда лихорадка очень упорная: вы ее сбиваете, а она снова и снова возвращается. Как правило, жаропонижающее приходится давать не реже 4 раз в сутки, а к третьему дню — и гораздо чаще.
Между температурным пиками малыш ведет и чувствует себя так, как будто он практически здоров. Разве что аппетит снижен и особого рвения к интеллектуальным играм нет. Но как только начинает ползти вверх цифра на градуснике, самочувствие резко нарушается. Кроха жалуется на головную боль, показывает на животик и постоянно хватается за коленки или голени. В постели он мечется, не находя себе места от ломоты во всем теле. Нередко матери начинают сбивать растущую температуру тела, не дожидаясь высоких цифр. Они быстро замечают, что маленькому человечку помогают именно жаропонижающие.
Почему так происходит? Вирус герпеса, внедряясь через верхние дыхательные пути, быстро проникает в кровь и разносится по всему организму. Одновременно активно размножаясь и погибая, он вызывает резко выраженные симптомы интоксикации. Они и проявляются описанной выше клиникой. Головные боли усиливаются из-за способности вирусов проникать в ткань головного мозга. Лихорадка длится ровно столько, сколько времени понадобится иммунной системе, чтобы заблокировать размножение и убить всех возбудителей.
То ли краснуха, то ли аллергия…
Внезапная детская экзантема – это то заболевание, при котором появление обильной сыпи по всему телу вызывает у педиатра улыбку облегчения. Это свидетельство активизации иммунной системы, очищения организма от герпес-вирусов. Температура быстро снижается и, как правило, больше не поднимается. Еще пару дней малыш походит «в крапинку» и полностью выздоровеет.
Так выглядят высыпания на коже при внезапной детской экзантеме
Обычно высыпает сразу и обильно: на лице, шее, спине и груди, очень быстро распространяясь на конечности. По клинике это очень напоминает краснуху или медикаментозную аллергию. Вот где могут быть проблемы в будущем:
- При ошибочно выставленном диагнозе «краснуха» девочке в возрасте 6 лет не повторяют вакцинацию от этой инфекции. В результате иммунитет к ней ослабевает, и во время беременности уже повзрослевшей девушки нет защиты от очень опасного для плода краснушного вируса.
- Если сыпь расценивается, как аллергическая, мама вынуждена исключить в будущем те лекарства, которые она давала крохе. Как правило, это антибиотики. Хотя вирусы герпеса нечувствительны к антибактериальным препаратам, многие родители, видя, как страдает их ребенок во время длительной лихорадки, без назначения врача дают малышу какую-нибудь суспензию антибиотика. Обычно нервы у мамы не выдерживают дня через три – как раз в тот момент, когда заболевание разрешается само собой. Но улучшение самочувствия, а заодно и появление сыпи, связывают с действием антибиотика и с аллергией на него. А когда он реально понадобится при какой-нибудь микробной инфекции, из-за якобы осложненного аллергоанамнеза педиатр дать его не сможет. Придется подбирать лечение гораздо более сильными и менее безопасными для организма ребенка препаратами.
Почему появляется сыпь? Это результат образования комплексов возбудителя со специальными клетками активизировавшейся иммунной системы. Так связываются и уничтожаются вирусы, оставляя после себя неприятный «хвост» инфекции. Но волноваться не следует: яркая мелкоточечная сыпь не зудит, не беспокоит ребенка и пройдет самостоятельно без всяких следов и последствий.
Как правильно лечить внезапную детскую экзантему
Помогите малышу поскорее пережить период лихорадки. Для этого обеспечьте ему тишину (голова ведь болит!), положительные эмоции. Спокойные игры, не требующие интеллектуального напряжения, тихое прочтение сказок, рисование – все лучше делать в обществе только одного взрослого. Посетителей и других детей лучше не пускать.
Обильное питье уменьшит интоксикацию. Лечебные напитки из клюквы, ягод малины, отвары потогонных трав – предлагать постоянно. Если пьет мало – можно вызвать чувство жажды, дав небольшой! кусочек любимой селедки, соленого огурца или добавить в качестве гарнира ложку квашеной капусты.
О питании ребенка во время ОРВИ – смотрите здесь. Главное – никакой тяжелой пищи и кормления через силу. Поверьте: аппетит восстановится быстрее, если будете следовать данным рекомендациям.
Из медикаментов – только жаропонижающие: ибупрофен и парацетамол. Как правильно сбивать температуру – читайте здесь.
Никакого аспирина, всевозможных антигриппинов, антибиотиков и противоаллергических препаратов! Помните: появление сыпи – это лучшее доказательство того, что ваш ребенок благодаря правильному питанию, обильному питью и экономии сил уже справился с вирусом.