Зачатие ребенка – великое таинство, точную дату и время которого зафиксировать на сегодня не представляется возможным (за исключением методики ИКСИ при искусственном оплодотворении).
Но при этом гинекологи располагают несколькими методиками расчета срока беременности и предполагаемой даты родов. Приведем наиболее распространенные из них.
- Расчет по менструальному циклу. Если у женщины нет гормонального дисбаланса, и продолжительность регулярного менструального цикла составляет 28 дней, то определить срок родов можно, прибавив к первому дню последних месячных 7 дней, а затем отсчитав назад три календарных месяца (либо прибавив 9 месяцев). Так, если первый день месячных приходится на первое сентября, то предполагаемой датой родов будет седьмое июня. Это самый распространенный способ расчета. Так как у женщин продолжительность гормонального цикла колеблется от 18 до 40 дней, данная методика не является универсальной.
- Расчет от даты полового акта, в который произошло зачатие. Средняя продолжительность беременности составляет 280 дней. Если будущие родители абсолютно уверены, что зачатие произошло в определенный день, то к этой дате нужно прибавить 40 недель. Такой метод расчета используется только тогда, когда временной интервал между незащищенными половыми актами составляет не менее 6 недель.
- Расчет по данным ультразвукового исследования. Данная методика определения срока беременности на сегодняшний день считается наиболее точной. Составлены специальные таблицы, в которых срок беременности определяется по копчико-теменному размеру плода, окружности его головы или грудной клетки, длине бедра, а на ранних сроках – по величине плодного яйца. Самые достоверные данные получают при исследовании в первом триместре беременности в сроке от 4 до 13 недель. В 80% обследований срок гестации устанавливается с разбежкой всего лишь в одни сутки. В более поздних сроках эмбрионального развития на размер плода оказывают влияние генетические и семейные особенности физического развития, состояние фето-плацентарного кровообращения, заболевания женщины и осложнения беременности. Поэтому расчет предполагаемой даты родов проводится с большей допустимой временной поправкой.
- Расчет по размерам матки и высоте стояния ее дна. Во время гинекологического осмотра опытный врач по этим данным может с большой точностью установить срок беременности на момент явки женщины на прием. Но на эти показатели оказывают влияние размеры плода, количество околоплодных вод, число эмбрионов в матке, наличие фибромиомы. Поэтому данный способ информативен лишь на малых сроках беременности.
- Расчет по дате первого шевеления плода. Считается, что при первой беременности мать впервые четко определяет шевеления своего малютки на двадцатой неделе гестации, а при повторных беременностях – на восемнадцатой. К этой памятной для женщины дате прибавляют соответственно еще 20 или 22 недели, чтобы определить предполагаемый день родов. Но результат будет малоинформативным, так как беременная может ошибочно принять за шевеления перистальтические волны кишечника. Кроме того, расположенная по передней стенке плацента препятствует ранним ощущениям движений плода. Да и сам малыш в силу осложнений беременности может шевелиться очень вяло или слишком активно. Поэтому некоторые матери могут ощущать своего ребенка уже в 15 недель, а некоторые – лишь в 22.
При всех методиках расчета существует допустимый интервал в плюс-минус две недели от вычисленной предполагаемой даты родов. Это связано с тем, что в сроке 40 недель рождается лишь около 40% детей. Доношенной же считается беременность в сроке от полных 37 до последнего дня 41 недели. Поэтому будущую мать акушеры обычно предупреждают, что ей нужно быть готовой ехать в роддом уже за две недели от названной ими даты. По этой же причине ей не нужно нервничать, если ожидание затягивается.