Причины и виды плача у новорожденных.
Почему ребенок плачет? Пожалуй, именно этот вопрос за многовековую историю является бессменным лидером по частоте повторов. Неважно, как он был задан: в уме, шепотом или истеричным отчаянным выкриком: плач новорожденного никого не оставляет равнодушным. Особенно страдают папы и мамы первенцев. Именно они на приеме у педиатра чаще всего жалуются, что ребенок плачет чуть ли не круглые сутки, порождая огромное чувство жалости, отчаяния и, вместе с тем, — настойчивое желание хоть ненадолго сбежать от маленького тирана. Попробуем им помочь понять своего новорожденного кроху и восстановить в семье мир и покой.
Что означает плач ребенка
Плач – это мощный механизм адаптации младенца к внеутробным условиям жизни. Причем человеческие детеныши кричат не только часто, но и с многочисленными интонациями. Ведь до того, как малыш научится облекать свои ощущения и желания в слова, только с помощью плача он может выразить страх, боль, голод, усталость, а в некоторых случаях – и радость.
Что делает молодая мать, только что пережившая родовые муки, услышав плач своего новорожденного ребенка? Конечно – счастливо улыбается! Ведь громкий крик ознаменовывает появление на свет здорового малыша. При этом вдох полной грудью и медленный выдох способствует эффективному раскрытию легких, быстрому всасыванию из них излишков жидкости и предупреждает развитие застойной пневмонии.
Как успокаивают малютку в родильном зале? Правильно – прикладывают его к материнской груди. Ребенок быстро затихает и, деловито посапывая, активно сосет. Как правило, после кормления малыша умывают, взвешивают, одевают и оставляют в детской палате или рядом с матерью. Уставший от обилия новых впечатлений, он несколько часов крепко спит, пока снова не проголодается.
Разберемся, что может заставить плакать ребенка первого месяца жизни.
Ребенок плачет во время кормления
Итак, самой частой причиной крика новорожденного является чувство голода. При этом плач с требовательными интонациями и тем громче, чем дольше приходится ждать кормления. Почему же, успокоившись во время сосания, он может снова расплакаться?
1. Неправильно дана грудь. Ну как не обидеться и не разозлиться, если молочко совсем рядом, а из-за нарушения техники прикладывания к груди кушать не получается?
2. Тяжело сосать. Первые дни после рождения не только маме, но и ребенку приходится привыкать к грудному вскармливанию и возможным проблемам: к плоским соскам, к густому молозиву и к лактостазу. При этом у детей может быть отек носовых ходов или короткая уздечка языка, также затрудняющие акт сосания.
3. В полости рта есть болезненные элементы сыпи (молочница, микробные афты). Во время утреннего и вечернего туалета маме необходимо осматривать слизистую оболочку языка, десен и щек, чтобы не пропустить появление красных гнойничковых элементов или белого грибкового налета. Особенно опасен для младенцев герпетический стоматит. В этом случае промедление с активным лечением угрожает не только здоровью, но и жизни.
4. Болит ухо. Как правило, у новорожденных острый отит возникает как осложнение внутриутробной инфекции или, реже, на фоне насморка. Плач при этом громкий, пронзительный, с болезненными интонациями. Малыш, едва проглотив первую порцию молока, бросает грудь и долго отказывается снова начать кушать. При подозрении на боль в ухе ребенка надо показать доктору.
5. Болит животик. На первом месяце жизни заселение кишечника младенца микроорганизмами часто сопровождается клиническими симптомами, объединенными в понятие дисбактериоз. Он проявляется кишечными коликами, громким урчанием, измененным цветом и консистенцией каловых масс. Ребенок начинает плакать внезапно, при этом он поджимает ножки к животу, сгибается всем телом и натуживается, а после отхождения газов или стула сразу успокаивается.
Что может помочь малютке? Мягкое поглаживание животика по часовой стрелке, постоянное расслабляющее тепло (например, шерстяной шарф, завязанный в виде пояса-кушака), выкладывание на живот. Очень эффективен контакт «кожа к коже»: малыша носят на руке в положении лицом вниз так, чтобы ладонь матери постоянно согревала многострадальный животик, либо укладывают спать на грудь взрослого. Много полезной информации можно почерпнуть в статье «Колики у новорожденных». По согласованию с педиатром возможно использование адсорбентов (Дисфлатил) и биопрепаратов (Лактобактерин, Линнекс, Лацидофил).
Ребенок плачет во сне
Кроме возникшего чувства голода или кишечных колик, причиной плача может быть неудобная поза, длительное давление на кожу складки одежды или белья, завернувшегося вокруг пальчика волоса. На первом месяце жизни особенно важно правильно подбирать малютке одежду, выравнивать постель и беречь его от нитей-удавок. А чтобы он не отлежал себе бочок или ухо, переворачивать его примерно каждые 30 минут.
Малышу может быть жарко. Признаками перегревания будет не только громкий крик, но и красный цвет кожи, испарина на лбу и спинке. На ранимой и нежной коже легко возникают опрелости. Даже кратковременный контакт воспаленной мацерированной поверхности эпидермиса с испражнениями вызывает режущую боль, на которую ребенок реагирует болезненным плачем. А ведь у новорожденных может быть до 25 мочеиспусканий в сутки! Как предупредить возникновение опрелостей и лечить их – смотри специальную статью.
Если же ребенку холодно, то плач будет тихим, жалобным. А первыми признаками переохлаждения станут побледнение кожи и красной каймы губ, холодные кисти и стопы. Как правильно одевать ребенка и уберечь его от переохлаждения на прогулке – читай наши статьи.
Частой причиной преждевременного пробуждения и недовольного крика является страх. Пройдет не одна неделя, прежде чем младенец перестанет бояться собственных движений, особенно руками. А ведь пальчики с острыми ноготками так и норовят поцарапать чувствительную кожу век, щек и крыльев носа. Даже если родители являются ярыми противниками тугого пеленания, пугливых и легко возбудимых детей в первые месяцы жизни перед сном можно укутать в пеленку так, чтобы ограничить его движения. Возможно, только этого будет достаточно, чтобы вся семья могла спокойно поспать. Полезны и варежки-противоцарапки.
Ребенок плачет во время купания
Причин этому может быть несколько:
- страх собственных движений и ощущения сильных рук родителей, удерживающих малыша на воде;
- некомфортная температура воды – горячая или холодная;
- болевая реакция участков опрелостей кожи на воздействие воды.
Что успокоит ребенка? Во-первых, он не должен быть голодным. Во-вторых, опускать малыша нужно в теплую воду и не спеша, при этом нежно удерживая его под спинку и голову и ласково с ним разговаривая. Надо дать время привыкнуть к купанию так же, как и ко всем остальным режимным моментам. Как правильно купать — смотри статью «Купание с удовольствием и пользой».
Почему еще может плакать новорожденный ребенок
Вопреки расхожему мнению, на первом месяце жизни младенец плачет гораздо реже, чем в последующие месяцы. В силу незрелости нервной системы только сильные раздражители (боль, голод и страх) могут спровоцировать крик. Задача родителей – обеспечить своему чаду такие условия жизни, при которых он мог бы спокойно спать, кушать и постепенно осваиваться в новом для него мире. Противопоказаны яркий свет, резкие громкие звуки (крик, стук), постоянно работающий телевизор или радиоприемник. В противном случае малютка может плакать, испытывая усталость, затруднение засыпания или не имея возможности выспаться.
Ребенок плачет постоянно
Если родители уверены, что никаких перечисленных выше причин для монотонного или очень громкого плача у малыша нет, а его долго не удается успокоить, необходимо искать помощи у своего педиатра. Он сможет обследовать ребенка и порекомендовать коррекцию выявленного отклонения в состоянии здоровья. Что чаще всего выявляется: синдром возбуждения на фоне перинатального поражения центральной нервной системы, изменения ликвородинамики с развитием внутричерепной гипертензии и гидроцефального синдрома, кисты в головном мозге. Нельзя забывать, что даже новорожденные дети могут иметь острую хирургическую патологию (заворот кишечника, ущемившуюся грыжу, аппендицит), различные опухоли, сдавливающие нервные окончания и вызывающие боль, а также врожденные аномалии строения, сопровождающиеся болевым синдромом.
Какие еще поводы для плача может найти подросший грудничок – читайте в статье «О чем плачешь, малыш?».
