В жизни семейной пары наступает момент, когда возникают мысли о ребенке. Очень важно, чтобы в этот период женщина запланировала визит к гинекологу. Обследование перед желанной беременностью позволит спокойно выносить плод и без проблем родить здорового малыша.
Обязательные методы обследования до беременности
К посещению доктора женщине нужно подготовиться, вспомнив все болезни и травмы, которые были в жизни. При первом опросе врач уточнит о бывших ранее детских инфекциях, болезнях подросткового возраста, серьезных травмах и операциях. Очень важно вспомнить возраст прихода первых месячных и любые проблемы, связанные с менструальным циклом.
Виды УЗИ при планировании беременности: особенности подготовки и проведения
Гистероскопия при планировании беременности и при бесплодии
Как подготовится к беременности? На пути к беременности: прегравидарная подготовка
1. Осмотр гинекологом
При первом осмотре врач может оценить состояние репродуктивных органов женщины. Какие-либо их изменения врожденного или приобретенного характера могут помешать зачатию и вынашиванию плода. Обязателен забор мазков из влагалища на микрофлору и степень чистоты. Врач возьмет специальные мазки с шейки матки на онкоцитологию.
2. Общеклинические анализы
Для оценки общего состояния организма женщине надо сдать ряд простых анализов, по результатам которым врач узнает, есть ли проблемы со здоровьем. К обязательным обследованиям относятся:
- анализ крови из пальца — для выявления анемии, воспалительных реакций в организме, склонности к кровотечениям;
- общий анализ мочи — для определения состояния мочевого пузыря и почек с выявлением воспалительных изменений.
3. Биохимический анализ крови
Важным исследованием функционального состояния внутренних органов женщины является биохимический анализ, по которому можно оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Кроме этого, по результату анализа можно увидеть наличие воспаления в организме, нарушения обменных процессов и недостаток важных микроэлементов в крови.
4. Коагулограмма
Свертывающая система крови, состояние которой оценивается по коагулограмме, обеспечивает быструю остановку кровотечения при различных болезнях и состояниях. Это очень важная функция в организме, особенно в родах. Эта же функциональная система определяет хорошую текучесть крови, что необходимо для оптимального кровоснабжения всего организма будущей матери и плода.
5. Определение группы крови и резус-фактора
Необходимо сдать кровь из вены для определения группы крови, Rh-фактора и наличия антител к нему, если женщина резус-отрицательная, а потенциальный папочка – резус-положительный. Это позволит докторам своевременно провести мероприятия по профилактике гемолитической болезни плода.
6. Обследование на общие инфекции
Очень много микроорганизмов, способных отрицательно повлиять на зачатие и вынашивание плода. Желательно выявить и избавиться от них до беременности. В стандартный набор тестов на инфекции входит определение возбудителя сифилиса, вируса иммунодефицита человека, гепатитов B и C. Кроме этого необходимо обследоваться на наличие титров защитных антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу. При отсутствии защитных антител надо до беременности сделать прививку, что особенно актуально для краснухи.
7. Обследование на хронические инфекции
В течение жизни возможно инфицирование женщины микробами и вирусами, которые в обычном состоянии никак не будут проявляться. Но при возникновении беременности они могут помешать развитию и росту малыша. Поэтому надо провести обследование по выявлению хламидий, микоуреаплазм, папилломавируса, вируса генитального герпеса. Для этого надо сдать мазок на ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления скрытых инфекций.
8. Ультразвуковое исследование
Некоторые изменения в организме женщины выявляются только при ультразвуковом обследовании. Обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние яичников и матки, как будущего плодовместилища. Еще необходимо провести УЗИ щитовидной железы, чтобы обнаружить патологию этого эндокринного органа, во многом определяющего жизнедеятельность всего организма. В некоторых случаях требуется проведение ультразвукового исследования молочных желез.
9. Консультации специалистов
Женщине перед беременностью желательно посетить терапевта, окулиста, ЛОР-врача и стоматолога, чтобы оценить общее состояние организма, обнаружить и избавиться от очагов хронических болезней, вылечить зубы. К терапевту лучше обращаться с готовыми анализами.
10. Обследование мужчины
Мужчина, как полноправный участник будущего зачатия ребенка, тоже подлежит обследованию. Как правило, лучше это сделать у врача-андролога. В минимальный перечень обязательных обследований для мужчины входит кровь на общие инфекции, флюорографическое исследование, определение группы крови и резус-фактора.
Дополнительные методы обследования до беременности
Если при проведении обязательных методов врач обнаружил какие-либо изменения, то могут потребоваться дополнительные исследования, а затем, при постановке диагноза, адекватное лечение.
1. При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем
Если есть воспаление во влагалище, то врач дополнительно назначит бактериальные посевы на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным средствам, на гонорею и трихомониаз. При наличии изменений на шейке матки потребуется проведение кольпоскопии, когда врач при помощи специального аппарата при большом увеличении сможет увидеть и понять причину возникшей проблемы.
2. При обнаружении изменений в анализах
Если в общеклинических анализах, биохимическом анализе или коагулограмме будут обнаружены изменения, то дополнительное обследование и лечение женщина будет проходить у терапевта или соответствующего специалиста. Это же относится к ситуации с выявлением общих или специфических инфекций. В частности, могут потребоваться консультации гематолога, гепатолога, венеролога, инфекциониста, эндокринолога.
3. При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании
Если есть проблемы с маткой или придатками, то в зависимости от серьезности диагноза может возникнуть необходимость в проведении лечебно-диагностических оперативных вмешательств в виде гистероскопии или лапароскопии. При выявлении проблем в щитовидной железе надо будет сдать кровь на гормоны (ТТГ, тироксин, трийодтиронин) с последующей обязательной консультацией эндокринолога.
Может показаться, что весь этот объем обследования огромен и невыполним, но женщине следует довериться врачу. В большинстве случаев, если женщина молода и здорова, то все обследование не занимает много времени. А результат позволит уверенно и спокойно выносить и родить здорового малыша.