Беременность

развитие беременности по неделям
Беременность и роды » Здоровье » Справочник болезней » Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит при беременности стоит особняком среди прочих пиелонефритов. Данный инфекционно-воспалительный процесс локализуется в паренхиме и лоханках почек. Развивается данное заболевание в результате наступившей беременности. Как показывает медицинская статистика, число беременных, страдающих пиелонефритом, достигает 8-10 процентов. Мочевая инфекция проникает в организм либо восходящим путем по мочеполовой системе, либо через кровь — гематогенным путем.

Но почему пиелонефрит так часто возникает при беременности? Дело в том, что беременная матка женщины сдавливает мочеточник. Такое явление сдавливания получило название дилатации. Способствуют развитию дилатации и изменившийся гормональный фон, и снижение количества кальция в кровяном русле.

Уже с десятой недели беременности и вплоть до 30 её недели, снижается способность мочеточника к сокращению и его мышечный тонус. При увеличении количества суточной мочи на начальных сроках беременности и проблемам с её оттоком развивается состояние уретерогидронефроза. Именно в этот момент может произойти инфицирование организма. Уретерогидронефроз может протекать и без воспалительного процесса, быть односторонним или двухсторонним.

При не ярко выраженном воспалении, или полном его отсутствии, картина заболевания может быть достаточно скудной. К наиболее частым симптомам относятся ноющие боли в пояснице, различной интенсивности изменения в моче. Если же воспаление наблюдается в активной форме, то клиническая картина схожа с острым пиелонефритом. Общий анализ мочи показывает большое количество лейкоцитов и бактериурию. Для беременных женщин, при малейшем подозрении на пиелонефрит назначают культуральное исследование мочи. Так, микроорганизмы, взятые из биологического материала пациента, помещают в благоприятную для них среду. Спустя некоторое время, когда они начнут активно размножаться, их идентифицируют и подтверждают или опровергают поставленный диагноз. При проведении ультразвукового исследования, врач может наблюдать расширенные лоханки, отечную и утолщенную паренхиму почек.

Лечение пиелонефрита при беременности проводится под контролем врачей-акушеров в стационарных условиях. В случаях необходимости, специалисты проводят так называемое стентирование — введение самоудерживающегося пластикового стента, концы которого располагаются в мочевом пузыре и почке. Данная процедура довольно проста и не представляет угрозы как для будущего малыша, так и его мамы.

Как правило, при беременности стараются не применять наиболее назначаемые при пиелонефрите антибиотики группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Используются, в основном, полусинтетические пенициллины. Если случай серьёзный, то оправданно применение и цефалоспоринов. При деструктивных формах пиелонефрита используются хирургические вмешательства.

Огромную роль в профилактике пиелонефрита играют мероприятия по санации различных очагов инфекции. Именно по этой причине, беременная посещает узкопрофильных специалистов — с целью выявления и лечения кариеса, отита и других хронических недугов. Все интимные контакты допускаются лишь при пустом мочевом и с использованием презервативов.

© Ipregnancy.ru - все о беременности и родах. Планирование ребенка, беременность, роды и воспитание. Все права защищены. Любое копирование строго запрещается. 2011-2014

В начало